(010)-58596000 58596002
新闻资讯

科普知识

您所在的位置:首页 ->健康讲堂->科普知识

小儿发热的正确认识与预防

  许多家长对于小儿发热总是束手无策,即使有一些很理智的父母,也不免会焦虑。由于受一些传统观念的影响,直到现在很多家长面对孩子发烧时,都难以走出误区,如果正确的认识小儿发烧的原因及正确的处理方法,以及预防措施,相信许多家长遇到孩子发烧,就会淡定些了。

  首先了解一下什么是发热有些家长无意间摸着孩子身体发烫,甚至连体温都来不及测,就直奔医院。其实孩子发热有很多原因,比如孩子哭闹时、吃饭后、外界温度过高、穿衣盖被过多、傍晚及夜间等等。还有就是一些感染因素,比如病毒或细菌感染。到底哪些才是真正意义上的发热呢?一般孩子发烧要让孩子尽量保持平静,脱掉过多的衣服,大约10-20分钟后再次测体温,如果恢复正常了,精神状态好,就不是病理性发热。如果仍然发热,伴有精神举止、饮食睡眠、活动的改变,可能就是真正意义上的发热。正常小儿腋下体温36-37℃,超过37.5℃以上可认为发热。其实发烧是人体的自我保护机制之一,是人体在调节免疫系统来对抗感染的过程中表现出来的一种症状。所以在一定程度上,小儿发热并不完全是坏事,不要太过积极地采取退热措施,反而可能不利于孩子的康复。

  其次了解发热过程中遇到的问题那么孩子一旦确认发热了,一些家长会不知所措,反复口服退烧药甚至打针输液,担心发烧会把大脑烧坏了,其实发烧只是个症状,是不会把脑子烧傻的,而是引起发热的原因:感染的细菌、病毒可能引起肺炎、脑炎或其他部位的损害,所以孩子遇到发烧时,在控制高热的同时,要看医生积极寻找病因,对症治疗。其实大部分感冒是病毒感染,是自限性疾病,发生、发展、消退有个过程,一般5-7天,目前没有特效的抗病毒药物,更不需要输抗生素,除非伴有进食差,脱水症状,可以补充电解质,一般对症口服清热解毒的中成药。如果是细菌感染,则需要在医生的指导下合理应用抗生素进行“治本”治疗,只有治本,彻底制服了细菌、病毒后,发热才会消失。

  家长需要做的退烧方法首先是采取物理降温,但是有些方法是不正确的,例如:

  (1)用冰袋敷身体:会让更多的热聚集在体内无法散出,严重的会导致高热惊厥,体表温度不能代表体内的温度,毛孔的收缩会让热气聚集在体内,导致手脚冰凉。

  (2)用酒精擦全身:酒精是挥发性的液体,容易引起寒战导致体温再次升高;酒精过敏的风险如:皮疹、瘙痒等;酒精能通过皮肤和呼吸道吸收,易引起酒精中毒,甚至可能诱发心律失常。正常方法可用75%的医用酒精兑一倍温水,将小毛巾浸泡后取出,擦洗病儿颈部、腋下、大腿根、手足心等处各数分钟,不要擦胸、腹部等处,以免体温下降幅度过大;同一部位不可连续反复擦拭。

  (3)发热捂汗:捂汗有年龄限制,如果水分补充不足,很容易造成脱水,不建议在家庭使用。其实孩子发烧了泡个温水澡是非常经济有效的物理降温方法。如果洗澡不便的话,用温水擦身也有利于散热退烧。

  如果腋温高于38.5℃时,可选择口服用美林(布洛芬)、泰诺林(对乙酰氨基酚)、小儿退热贴和小儿退热栓等退热药物。在持续高烧不退的情况下,可以考虑对乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用。比如说对乙酰氨基酚用了2小时后发烧没退下来,而对乙酰氨基酚最小给药间隔是4小时,这时只能用布洛芬来交替。两药交替使用的时间间隔最小2小时。交替使用时,两药各自每天最多使用次数仍然是4次。如果腋温高于39℃时,要以防高热惊厥(意识丧失、眼球上翻、肌肉强直或痉挛抽搐),过高的体温可刺激大脑皮层,出现异常放电,引起高热惊厥。但仅有4%左右的儿童发生,虽然看起来很可怕,但是一般在5分钟内停止发作,并且不会造成永久性身体损害,但是下次发热时,有复发的可能,一般建议在孩子发烧到38℃时就要口服退烧药预防。如果高热惊厥现象超过5分钟,应该立即去医院治疗。

  最后了解发热的预防(1)注意休息,冬春季是各种传染病的高发季节,不要带孩子出入公共场所及人多喧闹的地方。

  (2)保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,以确保室内空气新鲜。厨房内的油烟和室内的香烟都很容易让宝宝的抵抗力下降,染上疾病,因此要尽量避免。

  (3)记得定期按时带宝宝去打预防针,如果宝宝平素体质弱,流感疫苗、肺炎疫苗等也要考虑给予接种。

  (4)坚持母乳喂养,及时添加鱼肝油,多晒太阳,这对增加呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力都大有好处。

  (5)多补充水分和维生素C,多吃水果、蔬菜、汤汁,但注意不要一次吃得太多,发热时饮食应以清淡、易消化为原则。